Semplifica i percorsi sanitari dei tuoi clienti con una piattaforma completa di assicurazione sanitaria per l'amministrazione di base. Offri maggiore trasparenza, elaborazione più rapida dei reclami e fatturazione dei premi accurata.
Scopri come la soluzione Oracle Health Insurance semplifica l'elaborazione delle richieste di rimborso e la fatturazione dei premi.
Questa piattaforma amministrativa di base end-to-end per piani sanitari di piccole e grandi dimensioni consente loro di modernizzare i propri sistemi su larga scala, introdurre rapidamente nuovi prodotti, aumentare le iscrizioni e aumentare la quota di mercato.
Affronta senza problemi il percorso attraverso la fatturazione e la registrazione a un'assicurazione sanitaria
Scopri in che modo la nostra soluzione aiuta i responsabili di pagamento a superare i rischi persistenti relativi a dati, prestazioni, compliance e sicurezza per garantire un inserimento agevole dei dati, un registro centrale dei membri golden, una gestione efficace dei membri e una fatturazione e una determinazione dei prezzi più accurate ed efficienti.
Value-Based Payments: ridimensiona per il successo
Oracle Health Insurance Value-Based Payments Cloud Service semplifica i pagamenti e migliora l'efficienza e i risultati ottenuti dai pazienti. I gestori dei pagamenti traggono vantaggio da un minor numero di errori e attività manuali, supportati dal ruolo fondamentale di Oracle nell'ottimizzazione dell'efficienza operativa e dell'adattamento ai modelli di pagamento.
Leggi il brief sulla soluzione per i pagamenti basati sul valore (PDF)
Fireside chat: modernizzare le operazioni di Defense Health.
Imposta facilmente gruppi di datori di lavoro e regole di sottoscrizione, semplifica il processo di sottoscrizione dei membri e offri un servizio clienti superiore con dati dei membri centralizzati.
Scopri Policy Administration (PDF)Riduci i costi operativi e semplifica l'amministrazione delle richieste di rimborso grazie a migliori modalità di determinazione dei prezzi e a una valutazione intelligente e automatica delle stesse. Gestisci con efficienza i contratti dei fornitori, ottenendo la tracciabilità completa delle configurazioni dei contratti dei fornitori e delle modalità di determinazione dei prezzi per le richieste di rimborso corrispondenti.
Scopri Claims Administration (PDF)Migliora la soddisfazione dei membri con una fatturazione tempestiva, accurata e trasparente per tutti i tuoi piani: di servizi, per persone fisiche, per gruppi, di soli servizi amministrativi (ASO) con continuazione della copertura e governativi.
Scopri Revenue Management and BillingGestisci e automatizza facilmente i modelli di contratti di pagamento quali cure accessibili, capitazione e rimborsi forfettari. Incentra le tue offerte sul valore, sui risultati e sulla condivisione dei rischi in modo che i membri possano trarre vantaggio da costi inferiori e da cure di migliore qualità.
Scopri Value-Based Payments (PDF)Riduci i costi e migliora i risultati dei pazienti consolidando i documenti sanitari, compresi referti, dati discreti e cartelle cliniche, il tutto in un unico repository.
Scopri Healthcare Data ManagementDistribuisci rapidamente nel cloud le tue applicazioni più importanti con la sicurezza e la protezione dei dati di cui hanno bisogno gli assicuratori sanitari. Che tu stia eseguendo carichi di lavoro legacy o nuove applicazioni cloud native, puoi ottenere performance e scalabilità eccezionali con un'assistenza coerente per la conformità normativa.
Scopri Oracle Cloud InfrastructureData Exchange Cloud Service si basa su Oracle Cloud Infrastructure, supportata dall'intelligenza artificiale, ed è progettato per gestire le esigenze e le sfide di integrazione specifiche del settore dell'assicurazione sanitaria. Con questo servizio, ottieni una piattaforma di scambio dati sicura, scalabile e a prova di futuro basata su Oracle Autonomous Database e sullo stack tecnologico più recente di Oracle.
Scopri Data Exchange Cloud Service (PDF)Introduci sul mercato prodotti assicurativi sanitari innovativi o complessi, centralizzando i dati di rating. Elimina le anomalie tra i motori di creazione di preventivi e i sistemi di amministrazione delle polizze. Garantisci la conformità alle normative integrandole facilmente con i servizi sanitari federali, statali e privati.
Scopri Enterprise Rating (PDF)Creare esperienze di sanità incentrate sulle persone.
"Hai bisogno di un sistema finanziario che ti dia la flessibilità e l'accesso alle informazioni necessarie per supportare i tipi di innovazioni in cui stiamo investendo come piano sanitario e partner di ospedali e sistemi indipendenti. Lo abbiamo fatto con Oracle".
Vicepresidente senior e Chief Financial Officer, Blue Shield of California
Semplifica i processi finanziari e ottieni un maggiore controllo sulla qualità e sulla coerenza dei dati attraverso un modello dati unificato e un'analisi comune. Mitiga i rischi acquisendo insight migliori dai dati relativi a polizze e richieste di rimborso mediante il rilevamento di anomalie basato sull'apprendimento automatico.
Scopri Insurance ERPDistribuisci il cloud pubblico sicuro di Oracle e Oracle Healthcare Foundation per supportare il modello "Quadruple Aim" che riguarda costi, salute della popolazione, esperienza del paziente e soddisfazione del medico. Prevedi i rischi dei pazienti e scopri i fattori che influiscono sul costo pro capite garantendo al contempo la sicurezza dei dati clinici.
Scopri Oracle Analytics CloudApprova facilmente nuovi membri e aiutali a ottenere informazioni sulla loro copertura, i relativi vantaggi e le richieste di rimborso utilizzando i loro canali preferiti. Offri l'accesso immediato a risposte, consigli personalizzati e contenuti specifici per ciascuno. Fornisci un supporto 24 ore su 24, 7 giorni su 7 con assistenti virtuali basati sull'intelligenza artificiale.
Scopri Customer Experience SolutionsDistribuisci un unico sistema per connettere tutti i processi relativi alle risorse umane, dall'assunzione al pensionamento. Costruisci una strategia per il personale in modo da stare al passo con i cambiamenti dei mercati e permettere ai team di svolgere efficacemente il loro lavoro.
Scopri HCM for Financial ServicesPam Fleury, Direttore senior della gestione dei prodotti sanitari, Oracle
Le normative sanitarie sono in continua evoluzione e i pagatori del settore sanitario operano a fronte di notevoli problemi legati a interruzioni e compliance. Il COVID-19 sta capovolgendo le operazioni principali in quanto nuovi mandati sull'interoperabilità dei dati e sulla trasparenza rilasciati dai Center for Medicare & Medicaid Services (CMS) mettono le competenze dei dati sotto un microscopio.
Leggi l'intero postLa tecnologia alla base delle assicurazioni sanitarie è essenziale per stare al passo con le rapide trasformazioni del settore. Scopri in che modo i servizi cloud Oracle Health Insurance offrono funzionalità e soluzioni flessibili complete per l'efficienza operativa, una piattaforma di assicurazione sanitaria di facile gestione per la crescita e la scalabilità, così come strategie trasparenti per gli impegni dei membri.
Scopri di più sulla più grande sfida relativa ai dati con cui assicuratori e fornitori di servizi sanitari devono fare i conti a seguito dell'implementazione del 21st Century Cures Act e degli standard di interoperabilità dei dati FHIR.